陈明中医著作-陈明治疗癫痫

鸦片的发展历史

在瑞士发掘的公元前4000年新石器时代屋村遗址中，考古学家便发现了“鸦片**”的种子和果实的遗迹，并且属于人工杂交种植的品种。到公元前3400年，如今伊拉克地盘的两河流域，人们已经大面积地种植这种作物了，而且给它以“快乐植物”的美名。至少在公元前2160年，鸦片已经成为兽医和妇科药品。

已经发掘的公元前1500年古埃及墓葬中，“底比斯鸦片”已经属于高级品牌。延续到公元前300年，古希腊已经把鸦片作为普遍的饮料。在《圣经》与荷马的《奥德赛》里，鸦片被描述成为“忘忧药”，上帝也使用它。至少在公元前两世纪的古希腊名医加仑，就记录了鸦片可以治疗的疾病：头痛、目眩、耳聋、癫痫、中风、弱视、支气管炎、气喘、咳嗽、咯血、腹痛、黄疸、脾硬化、肾结石、泌尿疾病、发烧、浮肿、麻风病、月经不调、忧郁症、抗毒以及毒虫叮咬等等疾病。 在公元前139年张骞出使西域时，鸦片就传到了中国。三国时名医华佗就使用大麻和鸦片作为；在唐乾封二年（公元667年），就有鸦片进口的记录，唐代阿拉伯鸦片被称为”阿芙蓉“；公元973年北宋印行的《开宝本草》中，鸦片定名为**粟，这后一个“粟”当蒴果解。

大约1600年代，荷兰人通过台湾把北美印第安人的烟斗连同烟叶传入中国，中国开始有吸烟者。其广泛程度令中国的统治者恐慌，崇祯皇帝下令禁烟。因为曾经有人把鸦片混入烟草吸食，始料不及的是，烟草被禁却导致了吸食纯鸦片的泛滥。直至18世纪中叶的清朝官员黄喻普才首次记录了台湾人吸食鸦片的具体过程。他断言：除了杀掉吸食鸦片者，否则无法令其戒除恶习。

17世纪的英国医生、临床医学的奠基人托马斯.悉登汉姆（Thomas.Sydenham）歌颂道：我忍不住要大声歌颂伟大的上帝，这个万物的制造者，它给人类的苦恼带来了舒适的鸦片，无论是从它能控制的疾病数量，还是从它能消除疾病的效率来看，没有一种药物有鸦片那样的价值。没有鸦片，医学将不过是个跛子。这位医学大师因此也获得鸦片哲人的雅号。

一百至二百年 前的中国清政府无法禁止鸦片、亦无法限制鸦片使用，而西方国家大力倾销到中国 鸦片，逆转西方世界 对中贸易逆差（而后中国自行生产鸦片），这些鸦片让许多中国人成为“东亚病夫”。

19世纪的清朝书籍这样记录鸦片吸食的痛苦：

瘾至，其人涕泪交横，手足委顿不能举，即白刃加于前，豹虎逼于后，亦唯俯首受，不能稍为运动也。故久食鸦片者，肩耸项缩，颜色枯羸（lei，二声）奄奄若病夫初起。

—— 俞蛟：《梦厂杂著》 在日治时期后期，由于台湾人民族自觉的觉醒，抵制“阿片”（即鸦片）逐渐有成，吸食者显著减少，因此阿片的专卖的收入也就跟着减少。当时台湾阿片的进口是由三井物产独占。由于阿片吸食者减少，台湾总督府于是在1929年1月颁布《改正鸦片令》，重新发给吸食者许可证(陈明道2003)。这项法令颁布之后，引起全台有识之士的愤怒。然而，连横却于1930年3月2日，在日本人御用报纸《台湾日日新报》上发表《新阿片政策讴歌论》（坊间多称《鸦片有益论》）辩称鸦片有益，其中最令人不齿的言论有：“台湾人之吸食阿片，为勤劳也，非懒散也。……我先民之得尽力开垦，前茅后劲，再接再厉，以造成今日之基础者，非受阿片之效乎？” 当成吉思汗的铁骑踏遍欧亚大陆以后，鸦片也成为社会商品的一个重要种类，但那都只是入药佳品。

优生保健＋遗传咨询 给孩子健康的未来

孕前?孕期?产后 优生保健＋遗传咨询 给孩子健康的未来 身为爸爸妈妈，无不希望自己的小宝贝健康出生、平安成长。优生保健与遗传咨询，是提早在怀孕或生产之前，透过医疗技术确认先天异常的问题，优先替妈咪和小宝贝的健康撑起大大的防护伞，也让每对夫妻在身心更充分的准备下，欢喜迎接新生命加

孕前?孕期?产后

伴侣双方必须拥有健康的身体，才能顺利孕育头好壮壮的小宝贝，并抚育他长大成人。现今已有越来越多的夫妻，开始正视「优生保健」与「遗传咨询」的概念，在问题发生前及早预防治疗，给孩子一个更健康的未来。

孕前 优生保健概念

由于近年来 *** 机关不遗余力的宣导，加上网路资讯流通十分发达，逐渐开始有越来越多的夫妻知道， *** 提供对婚后孕前健康检查的补助。天主教耕莘医院妇产部主治医师叶海健表示：「临床上的确可以察觉，前来门诊接受咨询或要求检查的夫妻，日渐有增多的趋势。甚至不少正在计画结婚的情侣，也会提前来门诊进行相关的咨询。」

对此，彰化基督教医院遗传咨询中心主任陈明也说道：「因为社会变迁和少子化的缘故，虽然现在年轻夫妻生得少，却也更多期待在孩子身上，因此容易对健康问题感到焦虑，自然更愿意主动接受相关检测。」

婚后孕前健康检查重点

接受婚后孕前健康检查，主要目的是为了保障妈咪和小宝宝的健康。提醒读者们，各县市的检查补助名额有所不同，应向居住地县市卫生局确认，将可享有免费健康检查的补助。

女性公费检查

女性婚后孕前健康检查的公费检查项目中，主要以尿液检查、德国麻疹抗体、水痘抗体、血液常规检查（含海洋性贫血）、梅毒筛检、爱滋病筛检、甲状腺 *** 素（TSH）、红斑性狼疮（SLE）这8个项目为主。

1. 尿液检查

确认有无尿路感染、蛋白尿等问题。女性请避免在月经期间检查。

2. 德国麻疹抗体＆水痘抗体

怀孕期间万一感染德国麻疹或水痘，可能造成胎儿先天的重大残缺。因此，建议女性怀孕前，应先检验体内有无德国麻疹抗体或水痘的抗体。德国麻疹疫苗和水痘疫苗属于「活性减毒疫苗」，施打后需避孕半年再怀孕。

3. 血液常规检查

借由血液常规检查，能看出女性的血色素是否处于正常值。常见的血色素不足原因，包括经血过多引起的缺铁性贫血，亦可能是海洋性贫血的患者，如有异常则建议进一步接受血液分析。

4. 梅毒筛检

梅毒是感染「梅毒螺旋体」导致的疾病，感染后自然流产率高达50％。孕前若夫妻任一方检查出梅毒感染，应及早接受抗生素治疗。梅毒螺旋体可能经胎盘垂直感染胎儿，引发子宫内胎儿发展迟缓、非免疫性胎儿水肿、胎、早产等；宝宝出生后会出现肱骨病变、牙齿畸形、神经系统受损等问题。

5. 爱滋病筛检

若发现夫妻双方或单方罹患爱滋病，患者要接受抗病毒药物治疗。因为宝宝在怀孕、待产或产后哺乳期间，都有机会感染人类免疫不全病毒（HIV）。叶医师指出根据国外的统计报告，如果孕前或怀孕期间诊断出爱滋病，但后续有接受适当的药物治疗，在怀孕期间传染胎儿的机率可降低至1％以下。

6. 甲状腺 *** 素（TSH）

透过抽血，可检验出甲状腺 *** 素是否在正常值。如果甲状腺 *** 素高或低于正常值，则建议进一步检测甲状腺贺尔蒙（freeT4和T3），诊断属于甲状腺机能亢进或低下。

7. 红斑性狼疮（SLE）

抽取血液检验血中有无抗核抗体（Antinuclear antibiotics, ANA）。如果加上女性出现对光过敏、口腔溃烂、面部蝴蝶形皮疹、盘形狼疮、关节炎、浆液膜炎（包括肋膜炎或心包膜炎）、尿蛋白、癫痫等症状，医师会进一步诊断是否患有红斑性狼疮。

男性公费检查

男性婚后孕前健康检查的公费检查项目中，主要以尿液检查、血液常规检查、梅毒筛检、爱滋病筛检、 *** 分析（男性请禁欲3天）检查这5个项目为主。因为部分检查项目和女性重复，以下仅针对男性独有的「 *** 分析」进行说明。

*** 分析

台北市卫生局曾公布婚后孕前健康检查的统计结果，发现逾4成男性有 *** 活动力不佳、畸形等 *** 异常的问题。叶海健医师建议，倘若发现检验结果异常，应寻求有生殖医学背景的妇产科医师，接受进一步咨询和检查。进行 *** 分析检查前，男性请先禁欲3天。

建议自费检查项目

1. 披衣菌筛检

披衣菌是造成骨盆腔感染的常见细菌，会导致子宫内膜炎、输卵管炎、骨盆腔炎，严重时甚至会导致输卵管损坏，子宫外孕以及不孕症。倘若孕妇遭披衣菌感染却未治疗，有3至5成的机率垂直感染胎儿，导致新生儿结膜炎及肺炎。

2. 巨细胞病毒（CMV）

根据统计，在新生儿的畸形中，大约3分之1是巨细胞病毒感染所导致。如果孕妈咪感染巨细胞病毒，病毒能透过羊水或胎盘感染胎儿，造成智力障碍、小脑症、耳聋、肝脾肿大、新生儿脑室周边钙化等。

目前巨细胞病毒感染并无药物可治疗，只要感染过一次，再次感染便不受影响。因此倘若孕前检查发现母体感染，医师会建议暂时延后怀孕，以免宝宝承受感染风险。

3. 弓浆虫检查

是一种人畜共通的疾病，透过吃下含虫卵的未煮熟生肉而感染。孕妇若感染可经过胎盘垂直传染给胎儿，胎儿感染后可能会引发不同程度的智能发展障碍、神经损害，严重感染会导致流产或胎。

4. 疱疱疹病毒（HSV）

疱疱疹病毒可以经过胎盘垂直传染给胎儿，轻度感染可造成眼睛、皮肤或嘴巴的局部症状。严重感染会引起智力低下、脉络膜视网膜炎、癫痫、中枢神经系统损害等。

5. 糖化血色素（HbA1c）

建议家族有糖尿病史，或者本身是糖尿病患者的女性，可以透过抽血的糖化血色素测试，来了解3个月内的血糖是否控制得宜，避免怀孕后因为血糖控制不良影响胎儿的健康。

影响怀孕疾病OUT！

许多的内科疾病，可能会增加怀孕期间母亲和胎儿的危险性。陈明主任说明：「例如高血压、糖尿病、自体免疫疾病、心脏病、气喘、内分泌疾病等，症状严重者在临床上可能会被归类为高危险妊娠，必须至设备更完善的医疗院所，在具有高危险妊娠专业的医师照护下，以维护母胎健康为第一要务」。

陈明 现职：彰化基督教医院遗传咨询中心主任 学历：台大医学院医学士、英国格拉斯哥大学医学遗传学硕士、台大博士 经历：彰基基因医学部主任兼妇产部永久主治医师、台大医学院妇产科助理教、台湾母胎医学会备任理事长、台湾周产期医学会理事、世界胎儿医学院士

叶海健 现职：天主教耕莘医院妇产部主治医师 学历：中国医药大学医学系医学士 经历：新光医院妇产科临床研究员、主治医师

采访撰文／陈安琪 咨询／彰化基督教医院遗传咨询中心主任陈明、天主教耕莘医院妇产部主治医师叶海健 模特儿／温柔孕妈咪雅惠 妆发／蔡琇惠 摄影／柠檬巷馆

琥珀有什么作用

琥珀是一种有机宝石，前身是树脂。琥珀的作用功效一般要从2个方面来讲，一方面是生理，另外一方面是心理。　

琥珀在生理方面。琥珀含有一种油质，科学实验表明，它穿过皮肤帮助血液循环，治疗肌肉关节的疼痛与紧张，可醒脑，治轻微的割伤、蚊虫咬伤，此外，因琥珀含有极微小的琥珀粒子，容易与皮肤接触形成保护膜，是较好美容.品。也多用于心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。

本品入心、肝二经，质重而镇，具有镇惊安神功效。主治心神不宁，心悸失眠，健忘等症，常与菖蒲、远志、茯神等同用，如琥珀定志丸(《杂病源流犀烛》)；治心血亏虚，惊悸怔忡，夜卧不安，常与酸枣仁、人参、当归等同用，如琥珀养心丸(《证治准绳》)；若治小儿惊风，可与天竺黄、茯苓、胆南星等同用，如琥珀抱龙丸(《幼科发挥》)；《直指方》以本品与朱砂等合用，治小儿胎惊；与朱砂、全蝎、麦门冬配伍治疗小儿胎痫。（更多有关琥珀功效的知识，可以参阅良材网琥珀知识专区）

琥珀在心理方面。喜欢琥珀的人们相信琥珀具有神秘的魔力，能保佑爱情永不褪色，有避邪的说法，总之，它是吉利的象征。由于琥珀形成的原因与过程，被人们认为具有来自大地之母的安定力量，因此也有可调和男女、阴阳的功用，让人们在思考时有更敏锐的感受。琥珀具有强大的辟邪化煞能量，佩戴琥珀饰物能辟邪和消除强大负面能量，对经常外出人们保平安的最.佳饰物。西方古时候把它拿来当作除魔驱邪的道具。