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生酮饮食减肥易复胖？饥饿基因在作怪！

作者＼特约外稿　丁彦伶

虽然很多医师专家都一再提醒民众不要擅自施行生酮饮食，但是不少医院还有医师在指导民众如何确实实施生酮饮食，到底医界对生酮饮食是支持还是反对呢？台安医院新陈代谢科医师林毅欣表示， 生酮饮食指的是碳水化合物占总热量来源5％以下，20％到25％的热量来源来自蛋白质，其余的热量来源则来自脂肪，「低碳水化合物、中等蛋白质、高脂肪」饮食 。

酮体降低儿童癫痫发作

林毅欣说，生酮饮食最早是用来治疗儿童癫痫症，二十世纪初期，发现只摄取足够儿童发育的低碳水化合物，主要热量来源来自于高蛋白质、脂肪，因为碳水化合物摄取量很低，肝脏会把脂肪转换为脂肪酸和酮体，酮体取代葡萄糖成为脑部主要能量来源，血中酮体量高达一定程度时，半数癫痫病童发作次数降低一半，所以成为治疗癫痫病童的饮食疗法，但是后来在神经内科药物比饮食疗法更有效以后，生酮饮食疗法就式微了，直到近几年来才又推广。

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生酮燃烧脂肪减重快速

而近年来生酮饮食的流行并非是治疗癫痫，而是健康议题的关系，这是因为有人从葡萄糖的代谢途径中的「克氏循环」的这一个途径来发展，根据这个途径，主张采取生酮饮食者认为当人体摄取的碳水化合物不足，人体处于低葡萄糖的时候，人体会利用所储存的肝糖和皮下组织的脂肪；当肝糖用完很快就会消耗到脂肪，这就有点像是北极熊消耗热量般，当人体产生较多的酮体时，减重速率和效能更快。

林毅欣说，生酮饮食有分狭义和广义的方式，狭义的就是低糖或少糖配和高油脂食物和适量或少量蛋白质，例如治疗儿童癫痫，早期的生酮饮食有限制水份，发现影响心血管及肾结石等风险高，后来做了调整不限水，变成广义的生酮饮食，像当年风行一时的吃肉减肥法、阿金博士减肥法等等，利用蛋白质或是脂肪为主要热量来源，低糖甚至无糖，把身体逼到一定要行糖体代谢，靠分解油脂当能量利用。

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林毅欣说，这种减肥方式健康人来实施很快就能变瘦，一下就要降低5％的体重绝对没有问题，但问题是它复胖率很高，如果没有搭配一连串的饮食设计及运动，很容易复胖；当年知名女权名人施寄青曾经出书传授她几个月内快速减重十几二十公斤，快乐吃，喝可乐泡面等就能快速瘦，结果后来才发现原来她得了糖尿病，而且肾功能也变不好，显示酮体减肥法并不适合每个人施行。

如果健康人是有计画性的实行生酮饮食，建议一次实施不要超过三个月 ，林毅欣认为效果可期，无论是减重、消除脂肪等都有帮助。

生酮饮食、吃肉减肥、高蛋白质减肥易反弹？为什么？

专长研究「演化医学」的何毅欣提醒，多年前流行的吃肉减肥法或是阿金博士减肥法都标榜「大鱼大肉也不会变胖」，施行者一开始也确实都成功瘦身，但几年后通常都会失败复胖，甚至更胖，连阿金博士也曾经被发现暴肥又再减重，其中和「渴望碳水化合物」关系很大。

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大家常用「幸福的味道」来称赞蛋糕等甜食，很多好不容易瘦下来的人，常会在遇到美味的面、卤肉饭等淀粉类而大破功，这些都是因为人类体内有一个称为「饥饿基因」的基因，这个基因会让身体想要储存热量，担心遇到危难；例如大寒冬或是战争没有食物 ，可能会饿，所以人体会渴望可以很快又很容易取得能储存热量的食物，而这个就是淀粉。会渴望淀粉，是来自于人类长达数千甚至数万年的农业时代，以致在基因里就埋下渴望淀粉的记忆。

新疆百姓看癫痫病好不好？地址在哪里？

新疆百姓癫痫病医院：乌鲁木齐市高新区昆明路363号(肿瘤医院对面100米)癫痫病的治疗方法：

药物治疗：癫痫病药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫小发作、且

不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。

手术治疗：手术对于癫痫病的治疗，是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是

术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗的风险大，一般情况下不建议实施。

饮食治疗：饮食进行癫痫病治疗主要指生酮饮食疗法。这种癫痫病治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟

身体对饥饿的反应，来进行癫痫病治疗。对于药物难以控制的癫痫病，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进

行癫痫病治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。