深大总医院治癫痫-深圳大学总医院神经内科

郄门简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·郄门 4.1 郄门穴的别名 4.2 出处 4.3 穴名解 4.4 特异性 4.5 所属部位 4.6 郄门穴的定位 4.7 郄门穴的取法 4.8 郄门穴穴位解剖 4.8.1 层次解剖 4.8.2 穴区神经、血管 4.9 郄门穴的功效与作用 4.10 郄门穴主治病证 4.11 刺灸法 4.11.1 刺法 4.11.2 灸法 4.12 郄门穴的配伍 4.13 特效 *** 4.14 文献摘要 4.15 郄门穴研究进展 4.15.1 改善心肌梗心外膜心电图 4.15.2 治疗胆绞痛 4.15.3 治疗乳腺炎 4.15.4 治疗冠心病心绞痛 4.15.5 调整肺功能 5 经外奇穴名·郄门 5.1 定位 5.2 主治病症 5.3 刺灸法 6 参考资料 附： 1 古籍中的郄门 1 拼音

xì mén

2 英文参考

Xīmén PC4 [中国针灸学词典]

xìmén [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

P4 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

PC4 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

郄门：1.经穴名；2.经外奇穴名。[1]

4 经穴名·郄门 穴位 郄门 汉语拼音 Ximen 罗马拼音 Hsimen 美国英译名 Crooked Gate 各

国

代

号 中国 PC4 日本 4 法

国 莫兰特氏 MC4 富耶氏 德国 MH4 英国 Cx4 美国 EH4

郄门为经穴名[1]（xìmén[2]PC4）。出《针灸甲乙经》。属手厥阴心包经[1]。郄门是手厥阴心包经的郄穴[1][2]。郄通隙，门即门户，此穴处于尺、桡二骨间隙，两侧如门，故名郄门[1]。郄门穴主要用于心神、血证疾患等：如心痛，心悸，五心烦热，胸痛，风湿性心脏病，心肌炎，心律失常，胸膜炎，癔病，癫痫，精神分裂症，咳血，呕血，衄血，痔疮及乳腺炎，膈肌痉挛，臂神经痛，疔疮，胸胁痛，前臂痛，癫疾，癔症，惊恐畏人，心烦，久疟，久痔，心绞痛，精神病，乳腺炎，胃出血等。

4.1 郄门穴的别名

四白（《循经考穴编》）。

4.2 出处

《针灸甲乙经》：郄门，手心主郄，去腕五寸。

4.3 穴名解

郄通隙，门即门户，此穴处于尺、桡二骨间隙，两侧如门，故名郄门[1]。

郄即孔隙，是气血聚会之所。门，人所出入处，意指门户。本穴为手厥阴之“郄”，在前臂两筋间，其穴深大，故名之。可与阴郄互参。[3]

4.4 特异性

郄门为手厥阴心包经的郄穴。

4.5 所属部位

前臂[4]

4.6 郄门穴的定位

标准定位：郄门穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。手厥阴心包经的郄穴[2]。

郄门穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[1]。

郄门穴位于前臂掌侧，腕横纹上5寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[5]。

曲泽穴在手厥阴心包经中的位置

曲泽穴在肘部的位置

曲泽穴在肘部的位置

曲泽穴在肘部的位置（肌肉）

曲泽穴在肘部的位置（骨骼、神经血管）

4.7 郄门穴的取法

仰掌，微屈腕，在腕横纹上5寸，当曲泽穴与大陵穴的连线上，于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

郄门穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[1]。

握拳，手外展，微屈肘时，显现两肌肌腱[6]。本穴在曲泽与大陵连线中点下1寸、两肌肌腱之间。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱，则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位。

快速取穴：微屈腕握拳，曲池（屈肘成直角，先找到肘横纹终点，再找到肱骨外上踝，两者连线中点处即是曲池穴）与大陵（微屈腕握拳，从腕横纹上，两条索状筋之间即是大陵穴）连线中点下1横指处即是郄门穴[7]。

4.8 郄门穴穴位解剖

郄门穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、正中神经、指深屈肌、前臂骨间膜。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布著前臂内侧皮神经，深层为正中神经，最深层为前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。在皮下组织内除上述皮神经外，前臂正中静脉上行，注入肘正中静脉。针由皮肤，皮下筋膜穿前臂深筋膜后，依序入肌层，直抵其深面的骨间膜。所经诸肌，除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外，其它均由正中神经支配。该神经的体表投影在：上肢外展90度，掌心向上时，从锁骨中点，经肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点，和腕前远纹中点的连线，该线由大圆肌下缘至腕前远纹中点的一段为该神经的体表投影。

4.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→前臂骨间膜[1]。

皮肤→皮下组织→指浅屈肌→指深屈肌[8]。

4.8.2 穴区神经、血管

浅层有前臂内、外侧皮神经和前臂正中静脉分布；深层有正中神经干及其伴行的正中动脉经过，并有骨间前神经、骨间前动脉分布[8]。

布有前臂内侧皮神经，深层为正中神经，前臂掌侧骨间神经；并有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉通过[5]。

4.9 郄门穴的功效与作用

郄门具有宁心安神，清营止血的功效。

郄门有宁心安神、清营凉血作用[1]。

郄门穴是手厥阴心包经的郄穴，善治血证，心包属相火，心藏神，主血脉，故能凉血止血，宁心安神，治疗以上诸证[9]。

郄门穴针刺以治疗急性血证和心胸痛为主[9]。治疗急性心胸痛，针感向上；治疗手指麻木疼痛，针感向下；治疗肺心证，配太渊[9]。

郄门有宁神理气和血之功，主治心痛，心悸，衄血，呕血，咯血，胸痛，疔疮，痫证[3]。

4.10 郄门穴主治病证

郄门穴主要用于心神、血证疾患等：如心痛，心悸，五心烦热，胸痛，风湿性心脏病，心肌炎，心律失常，胸膜炎，癔病，癫痫，精神分裂症，咳血，呕血，衄血，痔疮及乳腺炎，膈肌痉挛，臂神经痛，疔疮，胸胁痛，前臂痛，癫疾，癔症，惊恐畏人，心烦，久疟，久痔，心绞痛，精神病，乳腺炎，胃出血等。

郄门穴主要用于心神、血证疾患等：如心痛、心悸、五心烦热、胸痛、风湿性心脏病、心肌炎、心律失常、胸膜炎、癔病、癫痫、精神分裂症、咳血、呕血、衄血、痔疮及乳腺炎、膈肌痉挛、臂神经痛、疔疮等[1]。

郄门穴主治心痛，心悸，呕血，衄血，胸胁痛，前臂痛，疔疮等[5]。

郄门穴主治心痛、胸痛、呕血、咳血、癫痫[8]。

郄门穴主治癫疾，癔症，惊恐畏人；心痛，心悸，心烦，胸痛；咳血，呕血，衄血；五心烦热，久疟，久痔，疔疮[6]。

1． 循环系统疾病：心绞痛，心肌炎，风湿性心脏病，心悸；

2． 精神神经系统疾病：膈肌痉挛，癔病，精神病；

3． 其它：乳腺炎，胸膜炎，胃出血等。

4.11 刺灸法 4.11.1 刺法

一般直刺0.5～0.8寸[1]。

直刺0.5～0.8寸[1][6]，局部有酸胀感[6]，或有麻胀感向指端放散[6]。

直刺0.5～1寸[5][8]。

注意：因郄门穴深层有前臂正中动、静脉，故针刺时应注意避开血管[6]。

4.11.2 灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[5]。

艾炷灸3－5壮，艾条温灸10－20分钟。

4.12 郄门穴的配伍

郄门穴配心俞、膻中治风湿性心脏病[1]。

郄门穴配心俞、大椎治心肌炎[1]。

郄门穴配内关，膈俞治心胸痛[1]。

郄门穴配曲池、三阳络治咯血[1]。

郄门配内关、曲泽，治心胸痛[6]。

郄门配三阳络、曲池，治呕血[6]。

郄门配神门、三阴交，治不寐[6]。

郄门配大陵、郄门，治咳血[6]。

郄门配曲泽、大陵，治心痛[6]。

郄门配尺泽、肺俞，有清营止血的作用，主治咳血。

郄门配神门、心俞，有宁心安神的作用，主治心悸，心绞痛。

郄门配膈俞，有宽胸利膈的作用，主治膈肌痉挛。

4.13 特效 ***

患者自己可用右手拇指按定左手郄门穴，然后左手腕向内转动45°再返回，以每分钟60次的速度重复该动作， *** 1分钟，可治心悸、心动过速、心绞痛等症[7]。

4.14 文献摘要

《针灸甲乙经》：心痛，衄，哕，呕血，惊恐畏人，神气不足，郄门主之。

《外台秘要》：心痛，衄，哕，呕血，惊恐畏人，神气不足。

《备急千金要方》：呕血，大陵及郄门主之。

《类经图翼》：主治呕血衄血，心痛呕哕惊恐，神气不足，久痔。

《针灸大成》：主呕血、衄血，心痛。

4.15 郄门穴研究进展 4.15.1 改善心肌梗心外膜心电图

电针狗“郄门”部位，对急性实验性心肌梗心外膜心电图有改善[1]。

4.15.2 治疗胆绞痛

针刺得气后，施以强而持久的捻转手法，留针20～30分钟，在留针期间重复捻针2～3次，止痛效果好。

4.15.3 治疗乳腺炎

少量生理盐水注射患侧郄门穴，每日1次，也可每日2次。

4.15.4 治疗冠心病心绞痛

针刺郄门穴，对冠心病心绞痛患者的心率有调整作用。针刺郄门及胃俞穴，对实验家兔、急性缺血性心肌损伤有恢复作用。表现在与对照组比较，心电图的STII、STavF段升高不显著。出针后ST段恢复较快。

4.15.5 调整肺功能

针刺郄门穴对肺功能有调整作用，可改善开胸而引起的纵膈摆动。针刺郄门、曲池穴，对家兔实验性气胸的血氧饱和度有调整作用，可使动物血氧饱和度比对照组提高6.31%。针刺实验性气胸的家兔“郄门”，针后60分钟时的血氧饱和度比对照组明显增高[1]。另在开胸术中，看到手术侧虽有开放性气胸存在，肺脏萎缩，但动脉血氧分压升高，不致缺氧，仅二氧化碳有不同程度的升高。

5 经外奇穴名·郄门

郄门为经外奇穴名[1]。出《针灸真髓》。

5.1 定位

经外奇穴郄门位于前臂屈侧正中线，肘横纹下5寸，或腕横纹上7寸[1]。左右计2穴[1]。

5.2 主治病症

经外奇穴郄门主治心瓣膜障碍、胸膜炎[1]。

5.3 刺灸法

白塞病会造成哪些危害?

1、当患者出现白塞氏病时，很有可能会导致患者出现口腔溃疡的症状，同时还会导致患者的喉部出现溃疡，并且会伴随有非常剧烈的疼痛感。如果不及时进行治疗的话，可能会导致这种症状反复发作，对患者的口腔健康造成非常严重的损害。并且这种疾病还有可能会导致患者出现关节疼痛的症状，还会导致关节部位出现红肿的现象。

2、白赛氏病严重时还有可能会导致患者的眼部出现损伤，当出现这种症状时，会导致患者的眼角膜出现溃疡的症状，会严重影响到患者的视力。如果出现这种症状没有及时进行治疗的话，甚至可能会导致患者的眼部完全失明，严重影响到患者的正常生活。

3、如果患者出现这种疾病，没有及时进行治疗的话，可能就会导致心血管受到损害，从而引起心脏扩张以及心肌炎等并发症，这些并发症对患者的身体健康危害性是非常大的。所以当患者出现这种疾病时，一定要及时到医院进行相应的检查，及时进行治疗才能够有效的避免这种疾病，对身体健康造成危害。

4、白塞氏病比较少见的一种危害，就是会对患者的肺部造成一定的影响，这种疾病可能会导致患者出现胸闷气短以及咳血等症状，对于患者的身体危害是极大的。所以当患者出现这种疾病时，一定要及时采取相应的治疗方法来进行治疗。

急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现

急性肾衰竭少尿期通常持续三天至一个月不等，平均约十天左右，主要表现为：

第一，水钠潴留，全身水肿、血压升高、肺水肿、脑水肿和心力衰竭，常危及生命。

第二，电解质紊乱，包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。高钾血症常为少尿期亡的主要原因之一。

第三、代谢性酸中毒，为酸性代谢产物在体内蓄集所致，感染和组织破坏可以加重酸中毒，表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、深大呼吸等，严重者可以出现血压下降及休克。

第四，尿毒症症状，为各种毒素在体内蓄积，引起全身各系统中毒症状，消化系统症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等；呼吸系统症状包括呼吸困难、咳嗽胸痛、尿毒症性肺炎等；循环系统症状包括心律失常、心力衰竭等。

白塞病是一种什么病?怎么确诊?

白塞氏病出现干、痒、红、白、肿、痛、溃烂、灼热，痛苦显著者在30分钟内明显减轻痛苦（否则赔偿病人全部车票费），临床统计：白塞氏病治愈率99%，有效率100%。治疗方法：采用祖传九代的白塞氏病“秘方”，纯中药。用药成分绝对不含有麻醉，不含有激素，不含有抗生素，不采用微波化疗，不采用封闭注射，没有任何副作用。白塞氏病患者一般不住院不手术。

临床近来调查研究发现：白塞氏病癌变率出现明显上升的趋势。

白塞氏病

白塞氏病（Behcet disease）又称白塞氏综合征(Behcet syndrome)，或眼－口－(oculo-oral-genital syndrome)。是1937年由土耳其皮科医生Behcet产生报告。白塞氏病与复发性口腔溃疡关系密切，90%－100%的前不见古人均可发生复发性口疮。但其不仅侵犯眼、口及，而是可使全身多个系统受累的血管炎性疾病，只不过各系统及器官病损发生的时间先后不同。有些病人先出现1－2种器官的病损，以后才有其他器官的病损，由此给诊断带来一定难。

白塞氏病病因

目前白塞氏病病因尚不十分明确。有人认为是病毒感染或对感染因素的过敏反应引起，但还未得到充分的证明。最近在免疫学方面研究较多，发现有些病人血清中免疫球蛋白、免疫复合物等均升高，并有多种抗体，如抗口腔粘膜抗体、抗动脉壁抗体等。所以有人认为本病可能是某些因素，其中包括病毒所诱发的一种自身免疫病。

亦有人认为发病可能与纤维蛋白溶解系统功能低下，使发生微循环而导致血液缓慢，红细胞聚集，血栓形成，致组缺血坏而形成病损。国内曾观察白塞氏病病人手指甲皱、舌菌状乳头及眼球结膜的微循环变化，发现2/3的病人均有微循环障碍的表现。

国内外一些研究发现的白塞氏病病人HLA-B5抗原阳性率高。北医大第一医院及口腔医院1987年曾检测40例白塞病人HAL频率。结果发现病人中HLA－B5阳性率占57.5%，而对照组仅为10.1%,与Roitt及Lehner得结果相同。说明白塞氏病发病存在遗传因素。

白塞氏病临床表现

白塞氏病的基本特征为非特异性血管炎变。病损反复发作，有自限性。可同时或先后侵犯多个器官。其临床表现复杂多样。1972年日本Behcet病研究委员会所定分型标准较适合于临床应用。发病的性别报道不一致，国外报道男性多于女性，国内报道女性销多于男性。发病年龄以青壮年多见。

（一）白塞氏病基本症状

1． 口腔溃疡 口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡，与复发性口疮基本相同，仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。

2． 眼部病损 可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。

3． 病损 男性多见于阴囊和，亦可引起副睾炎。女性多在发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。

4． 皮肤病损 皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿等，还可有多形性红斑的表现。

上述四种基本症状中，以口腔溃疡发作最多，多数报道为90%以上，有些报道甚至100%均有口腔溃疡(口疮)，且其中半数以上为初发症状。口腔溃疡可与其他症状同时出现或交替出现，亦有口腔溃疡反复发作数年或十余年后再出现其他症状者，亦有其他症状早于口腔溃疡出现者。如皮肤病损约有1/3为本病首发症状。

（二）白塞氏病特殊症状

1． 白塞氏病患者的关节 主要表现为关节疼痛，少数有红肿。多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。无明显游走性，但易复发。为特殊症状中最常见的症状。

2． 白塞氏病患者的心血管系统 心血管损害可发生于心脏，引起心脏扩大、心肌炎和心包炎等。动、静脉血管均可发生病变，导致血管梗塞或动脉瘤等，引起身体各部位如肺、肾等相应的症状，如咯血、肾性高血压等。

3． 白塞氏病患者的消化系统 可发生非特异性消化道溃疡及消化道出血，有腹痛、腹泻、腹胀等症状。

4． 白塞氏病患者的呼吸系统 由于血管的病变可引起咳嗽、咯血、胸痛、肺间质纤维化。肺部X线检查出现阴影等为肺梗塞的表现。

5． 白塞氏病患者的神经系统 中枢神经系统症状较周围神经的损害多见。主要表现为脑膜脑炎综合症、脑干综合征或器质性精神错乱综合症。其症状早期有头痛、头晕、记忆力减退，以后有语言障碍、共济失调、颈强直、偏瘫等发生，严重时引起呼吸麻痹而亡。

6． 发热 部分病人有反复发热病史，呈高热或低热。此类病人当伴有结节性红斑或关节、肺部症状时，易被误诊为风湿病或结核等。

以上各种基本症状及特殊症状发生的时间先后及频率各不相同，根据其表现分为完全型和不完全型两类。完全型：① 出现4个基本症状；② 出现2个基本症状和2个以上特殊症状。不完全型：① 出现3个基本症状；② 出现眼的症状及另一个基本症状。

白塞氏病病程长，有的可达数十年，各种症状可能反复发作，而又可自行缓解。口腔及皮肤病损愈后无后遗症。眼部病损严重者有失明的危险。除少数因严重内脏或神经损害而亡外，多数病人在屡次复发后可自然痊愈。

白塞氏病诊断

（一） 白塞氏病主要根据临床表现 如有2个以上的基本症状即可成立诊断。但如基本症状不全，特殊症状又先发时，则诊断比较困难。应仔细询问病史，是否曾经有各器官的患病史。

（二） 白塞氏病根据皮肤针刺反应 如皮肤注射针眼处在24－48小时内出现丘疹或小脓疱即为阳性。白塞氏病病人约60%以上为阳性反应，可作为诊断的参考。

（三） Behcet 病患半数以上微循环发生障碍，血清中HLA-B5阳性。有些血清HLA-B5阳性临床诊断为复发性口腔溃疡的患者，在追踪观察过程中，相继出现除口腔溃疡以外的其他症状，如视网膜血管炎、关节炎、皮肤针刺反应由阴性转为阳性等，最后诊断为Behcet病。故检查病人微循环变化及血清中HLA可作为诊断的参考资料。

白塞氏病治疗

在白塞氏病病情缓解期，口腔内无病损时无需用药。溃疡发作时，局部用消炎、对症及促进溃疡愈合的药物。全身应予支持治疗及调整免疫治疗。又因本病具有血管炎及微障碍的特点，故采用活血化瘀的中成药，如复方丹参等，对改善病情有利的。对有各系统症状的病人应与各有关科配合治疗。

舌唇、腮、咽喉、牙龈出现红肿、溃烂、痛、病等明显者当时见效。或者、眼睛、眼部区出现溃烂、疼痛或搔痒者，搔痒干燥即时见效。

治疗白塞氏病用祖传秘方，纯中药治疗、无麻醉、无激素、无抗生素对人体无任何不利因素，被中国官员和世界卫生组织誉为奇迹。

白塞氏病患者亲自就诊面试者，无效赔患者车票费、接受治疗一般连续治15天，病情治愈或症状消除、达60%—95%以上；重者必须连续治疗30天，治愈或消除达60%—90%，否则，退还患者费用。

据白塞氏病临床统计

（一） 治愈：35181例白塞氏病患者，经连续3—5个疗程，彻底治愈：病情没有复发，身体连续多年一直很好。

（二） 疗效显著：6985例白塞氏病患者，经连续治疗20—30天后，痛苦减轻：眼睛疾病、口腔溃疡、病情、关节病和皮肤病等不适的感觉，恢复或消失达60%—80%。

（三） 发生恶化亡：101例白塞氏病患者，因为没有连续用药，忽视病情，导致病情发生恶化亡。

（四） 10例白塞氏病患者失去联系。

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正常人肺部的叩诊音是 (A1型题)

清音

鼓音

实音

过清音

浊音

左心衰竭的早期脉搏表现是 (A1型题)

脉搏短绌

缓脉

交替脉

奇脉

水冲脉

呼吸深大、稍快称为 (A1型题)

呼吸增快

潮式呼吸

呼吸加深

库斯莫呼吸

毕奥呼吸

浅昏迷和深昏迷的主要区别为 (A1型题)

有无自主运动

角膜反射及防御反射是否存在

有无大、小便失禁

对声、光刺激的反应

能否被唤醒

皮肤异常干燥见于 (A1型题)

脱水

休克

虚脱

风湿热

甲亢

面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 (A1型题)

慢容

满月病容

急容

危重病容

二尖瓣病容

下列哪种疾病一般无杵状指（趾） (A1型题)

支气管扩张

慢性风湿性心脏病

支气管肺癌

肺脓肿

先天性心脏病

库斯莫呼吸特征是 (A1型题)

呼吸幅度由浅至深,再浅至停

呼吸表浅、快速

呼吸急促、有屏气

呼吸与暂停相交替

呼吸深大、频率稍快

肠鸣音亢进见于 (A1型题)

急性肠炎

肠麻痹

肝硬化

急性胰腺炎

消化性溃疡

舟状腹常见于 (A1型题)

肝硬化

低血糖

腹膜炎

恶液质

胃扩张

腹部出现移动性浊音，提示有 (A1型题)

门静脉哐?/li>

幽门梗阻

腹腔肿瘤

腹膜炎

腹水

胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 (A1型题)

主动脉瓣第一听诊区

二尖瓣区

主动脉第二听诊区

肺动脉瓣区

三尖瓣区

最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 (A1型题)

腹部压痛

肠鸣音亢进

腹部反跳痛

移动性浊音

腹肌紧张

为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 (A1型题)

平卧位

俯卧位

健侧卧位

患侧卧位

半卧位

淋巴细胞增多，多见于 (A1型题)

化脓菌感染

寄生虫病

皮肤病

病毒性感染

过敏性疾病

中性粒细胞增多，多见于 (A1型题)

过敏性疾病

急性感染

脾功能亢进

寄生虫病

抗肿瘤药物应用后

最能反映贫血的实验室检查指标为 (A1型题)

红细胞计数

网织红细胞计数

血清蛋白总量

红细胞沉降率

血红蛋白定量

心电图检查时红色导联线应连接 (A1型题)

右上肢

右下肢

胸前

左下肢

左上肢

阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是 (A1型题)

立即手术切除

3个月后手术切除

无需手术切除

2周后手术切除

数年后手术切除

硬膜外麻醉最严重的并发病是 (A1型题)

血压下降

血管扩张

全脊髓麻醉

尿潴留

呼吸变慢

下列可作为肿瘤定性诊断的检查是 (A1型题)

CT

核素检查

B超

X线造影

病理检查

有关癌症的特征，不正确的是 (A1型题)

表面高低不平

早期出现疼痛

固定、不活动

界限不清

质地坚硬

关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确 (A1型题)

体温不低于32℃

不宜翻身和搬动病人

严密观察生命体征

保持体液平衡

复温时先停冬眠后撤降温

高渗性脱水早期的主要表现是 (A1型题)

尿量减少

口渴

狂躁

血压下降

神志淡漠

休克病人的体位常保持 (A1型题)

平卧位

头高15°体位

头高15°足低10°

斜坡位（头低足高）

头低15°体位

MSOF过程中首先受损害的器官为 (A1型题)

脑

肾脏

肺

肝脏

心脏

以下哪项术前准备对预防术后并发症无关 (A1型题)

禁烟

应用

注意口腔卫生

清洁皮肤

训练卧床排尿

下列哪一种是闭合性损伤 (A1型题)

擦伤

挫伤

裂伤

刺伤

切割伤

溶血性链球菌感染时脓液特点是 (A1型题)

脓液稠厚、**、无臭味

脓液稀薄、血性

脓液稠厚、灰白色、有粪臭味

淡绿色、有腥臭味

脓汁棕红色、恶臭

软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是 (A1型题)

转移性脓肿

面部疖肿

痈

脓性指头?/li>

急性蜂窝织炎

抢救伤员时应当首先处理 (A1型题)

休克

止血

骨折

窒息

二尖瓣区

主动脉第二听诊区

肺动脉瓣区

三尖瓣区

最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 (A1型题)

腹部压痛

肠鸣音亢进

腹部反跳痛

移动性浊音

腹肌紧张

为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 (A1型题)

平卧位

俯卧位

健侧卧位

患侧卧位

半卧位

淋巴细胞增多，多见于 (A1型题)

化脓菌感染

寄生虫病

皮肤病

病毒性感染

过敏性疾病

中性粒细胞增多，多见于 (A1型题)

过敏性疾病

急性感染

脾功能亢进

寄生虫病

抗肿瘤药物应用后

最能反映贫血的实验室检查指标为 (A1型题)

红细胞计数

网织红细胞计数

血清蛋白总量

红细胞沉降率

血红蛋白定量

心电图检查时红色导联线应连接 (A1型题)

右上肢

右下肢

胸前

左下肢

左上肢

阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是 (A1型题)

立即手术切除

3个月后手术切除

无需手术切除

2周后手术切除

数年后手术切除

硬膜外麻醉最严重的并发病是 (A1型题)

血压下降

血管扩张

全脊髓麻醉

尿潴留

呼吸变慢

下列可作为肿瘤定性诊断的检查是 (A1型题)

CT

核素检查

B超

X线造影

病理检查

有关癌症的特征，不正确的是 (A1型题)

表面高低不平

早期出现疼痛

固定、不活动

界限不清

质地坚硬

关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确 (A1型题)

体温不低于32℃

不宜翻身和搬动病人

严密观察生命体征

保持体液平衡

复温时先停冬眠后撤降温

高渗性脱水早期的主要表现是 (A1型题)

尿量减少

口渴

狂躁

血压下降

神志淡漠

休克病人的体位常保持 (A1型题)

平卧位

头高15°体位

头高15°足低10°

斜坡位（头低足高）

头低15°体位

MSOF过程中首先受损害的器官为 (A1型题)

脑

肾脏

肺

肝脏

心脏

以下哪项术前准备对预防术后并发症无关 (A1型题)

禁烟

应用

注意口腔卫生

清洁皮肤

训练卧床排尿

下列哪一种是闭合性损伤 (A1型题)

擦伤

挫伤

裂伤

刺伤

切割伤

溶血性链球菌感染时脓液特点是 (A1型题)

脓液稠厚、**、无臭味

脓液稀薄、血性

脓液稠厚、灰白色、有粪臭味

淡绿色、有腥臭味

脓汁棕红色、恶臭

软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是 (A1型题)

转移性脓肿

面部疖肿

痈

脓性指头学性指头5'>颅脑损伤

关于肿瘤化疗护理，以下哪项不正确 (A1型题)

药液必须新鲜配制

静脉注射不可溢出静脉外

如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷

用过的注射器和空药瓶立即放入水中

每周检查一次血白细胞和血小板计数

成人基础代谢率为＋45％，其甲状腺功能为 (A1型题)

轻度甲亢

正常范围

功能低下

中度甲亢

重度甲亢

急性乳房炎的主要病因是 (A1型题)

乳头破损

乳头内陷

首次哺乳

乳汁淤积

乳管堵塞

腹外疝的发病基础是 (A1型题)

腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

腹腔压力增加

营养不良

腹部穿透伤

继发于腹腔内脏器的损伤

持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有 (A1型题)

预防褥疮发生

及时更换收集瓶

保持引流通畅

注意口腔卫生

记录吸出液的量和质

胃癌最多发生于 (A1型题)

胃小弯

贲门部

胃大弯

胃窦部

胃后壁

下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证 (A1型题)

并发急性穿孔

胃溃疡恶变

并发瘢痕性幽门梗阻

并发急性大出血

慢性萎缩性胃炎

门腔静脉吻合术，首要目的是 (A1型题)

减少腹水形成

消除脾功能亢进

阻断侧支循环

降低门静脉压力

改善肝功能

外科急腹症的特点是 (A1型题)

有停经和阴道流血史

卧体休息后腹痛好转

以呕吐，心悸为主要症状

腹痛在前，发热，呕吐在后

腹部压痛一般不明显

正常骨盆出口平面的横径应为 (A1型题)

9cm

11cm

13cm

10cm

11.5cm

妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是 (A1型题)

24-28周

32-34周

34-36周

28-32周

36-38周

自我胎动计数，哪项为异常 (A1型题)

3次/小时

8次/12小时

5次/小时

18次/12小时

32次/12小时

不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是 (A1型题)

诊断性刮宫

子宫颈粘液检查

基础体温测定

阴道侧壁涂片

激素水平测定

急产是指总产程在 (A1型题)

2小时内

3小时内

6小时内

4小时内

8小时内

胎儿娩出后多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留 (A1型题)

15分钟

30分钟

2小时

20分钟

1小时

目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是 (A1型题)

诊断性刮宫

腹腔镜检查

子宫输卵管碘油造影

B超

妇科检查

妊娠满28周不满37周终止者，称 (A1型题)

流产

早产

过期产

足月产

难? 2000 ?/li>

胎膜早破的护理，哪项错误 (A1型题)

立即听胎心并记录破膜时间

卧床休息，抬高臀部

注意羊水的性状和颜色

超过12小时尚未临产遵医嘱给抗生素

一旦脐带脱垂，可等待自然分娩

新生儿的年龄是指 (A1型题)

从出生到生后满30天

从出生到生后满28天

从孕期28周到生后2周

从出生到生后满2周

从孕期28周到生后1周

下列哪项心理沟通方式用于护理婴儿 (A1型题)

因势利导

搂抱与抚摸

多做游戏

适时鼓励

社会交流

下列哪种辅食可用于7个月小儿 (A1型题)

碎肉和菜汤

面条和青菜汤

碎肉和饼干

烂面和鸡蛋

带馅的食品

婴幼儿生理性哭闹常见的原因是 (A1型题)

断乳

尿布潮湿

口渴和饥饿

要挟家长

昆虫叮咬

与急性肾炎发病有关的细菌是 (A1型题)

金**葡萄球菌

大肠杆菌

链球菌

肺炎双球菌

流感嗜血杆菌

下列哪项不属于儿科抢救室需配置的设备 (A1型题)

心电监护仪

人工呼吸机

供氧设备

玩具柜

喉镜

男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊，查体：血压35／17kPa（262/127mmHg），心率180次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能是 (A1型题)

高血压Ⅰ级

高血压Ⅲ级

高血压脑病

高血压Ⅱ级

高血压危象

患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上, 脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑 (A1型题)

门静脉高压

下腔静脉受压

脾肿大

上腔静脉回流受阻

大量腹水

男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物 (A1型题)

西地兰，，异丙肾上腺素

硝普钠，西地兰，速尿

胍乙啶，酚妥拉明，西地兰

毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安

，西地兰，多巴胺

某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，此病人可能是 (A1型题)

巴比妥类中毒

阿托品中毒

吗啡中毒

有机磷农药中毒

颅内出血

患者男性58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药 (A1型题)

1日

3日

5日

2日

4日

5岁男孩，头面颈烧伤，其面积为 (A1型题)

9％

16％

13.5％

12％

15％

赵女士,35岁,因长期排便困难，发现无痛性便血一周，到医院就诊，左侧卧位检查中发现肛管左侧有一内痔，时钟定位法记录为 (A1型题)

12点

9点

6点及9点处

6点

3点

引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 (A1型题)

空肠弯曲菌

大肠杆菌

埃可病毒

轮状病毒

柯萨奇病毒

50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂。以下治疗护理哪项错误 (A1型题)

首先作宫颈刮片细胞学检查

月经干净后15天可作电熨、激光治疗

术后2个月避免盆浴、性生活

物理治疗效果好

术后2周内阴道流出黄水

初产妇、剖宫产，产后乳汁少，以下鼓励母乳喂养的措施中，哪项不对 (A1型题)

母婴同室

多进营养丰富的汤汁饮食

增加哺乳次数

两次哺乳间给婴儿加少量糖水

精神愉快、睡眠充足

3岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士的保健指导应强调 (A1型题)

鼓励小儿拿杯子喝水

保证睡眠8小时

训练定时排便

室内相对湿度为55％~65％

预防溢乳窒息

患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物是 (A1型题)

地高辛口服

洋地黄肌内注射

硝普钠静脉点滴

毒毛旋花子甙K缓慢静脉注射

酚妥拉明静脉点滴

患儿，男，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊，体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是 (A1型题)

癫痫发作

低钙惊厥

高热惊厥

中毒性脑病

化脓性脑膜炎

男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于 (A1型题)

肝细胞性黄疸

多吃胡萝卜

肝总管结石

溶血性黄疸

胰头癌肝外胆管受压

男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常 (A1型题)

AFP

凝血酶原时间

游离血红蛋白

网织红细胞计数

骨髓涂片检查

男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现 (A1型题)

肝内肿物

肝内胆管扩张

总胆管扩张

胆汁性肝硬化

溶血性贫血

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。该临床表现的原因是 (A1型题)

上感加重

急性心力衰竭加重

室间隔缺损的表现

胃肠感染

强心甙中毒的反应

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是 (A1型题)

粪便检查

心脏B超检查

心电图检查

X线检查

心导管检查

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此时你应采取的措施是 (A1型题)

调慢输液速度

禁食以减轻胃肠道负担

密切观察患儿心率变化

给患儿吸入乙醇湿化的氧气

暂停使用强心甙并通知医生

题目选项 (B1型题)

氢氧化铝-镁乳合剂

雷尼替丁

洛赛克

胶体次枸橼酸铋

硫糖铝

餐前半小时服用A B C D E

进餐时与食物同服A B C D E

餐后1-2h服用A B C D E

题目选项 (B1型题)

脐环

内环

外环

股环

腹股沟三角

腹股沟直疝的疝环A B C D E

股疝的疝环A B C D E

题目选项 (B1型题)

稽留热型

波状热型

不规则热型

回归热型

弛张热型

败血症热型常是A B C D E

脓血症热型常是A B C D E

题目选项 (B1型题)

甲状腺癌

单纯性甲状腺肿

甲状腺功能亢进症

甲状舌管囊肿

甲状腺腺瘤

男性，16岁，发现颈部单发性肿块3年。查体：甲状软骨部位有直径2cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，随吞咽及伸舌、缩舌运动而上下移动，听诊血管杂音不明显，可能的诊断是A B C D E

女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，质地中等，无压痛，随吞咽而上下移动可能的诊断是A B C D E

题目选项 (B1型题)

起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终上诖笠醮缴隙耍?晕?肿庸?扒愕奈恢?/li>

位于阔韧带下部，子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定子宫颈的正常位置

自子宫两侧向外延伸达盆腔侧壁，维持子宫于盆腔正中位置

内侧连于子宫角，外侧游离，由内向外分为四部分

自子宫颈侧后方绕过直肠，可达第2，3骶椎前的筋膜，间接保持子宫前倾位置

圆韧带A B C D E

宫骶韧带A B C D E

阔韧带A B C D E

题目选项 (B1型题)

茶叶水

呋塞咪

蛋清

阿托品

依地酸二钠

铅中毒用A B C D E

一氧化碳中毒防治脑水肿用A B C D

肝内胆管扩张

总胆管扩张

胆汁性肝硬化

溶血性贫血

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。该临床表现的原因是 (A1型题)

上感加重

急性心力衰竭加重

室间隔缺损的表现

胃肠感染

强心甙中毒的反应

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是 (A1型题)

粪便检查

心脏B超检查

心电图检查

X线检查

心导管检查

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此时你应采取的措施是 (A1型题)

调慢输液速度

禁食以减轻胃肠道负担

密切观察患儿心率变化

给患儿吸入乙醇湿化的氧气

暂停使用强心甙并通知医生

题目选项 (B1型题)

氢氧化铝-镁乳合剂

雷尼替丁

洛赛克

胶体次枸橼酸铋

硫糖铝

餐前半小时服用A B C D E

进餐时与食物同服A B C D E

餐后1-2h服用A B C D E

题目选项 (B1型题)

脐环

内环

外环

股环

腹股沟三角

腹股沟直疝的疝环A B C D E

股疝的疝环A B C D E

题目选项 (B1型题)

稽留热型

波状热型

不规则热型

回归热型

弛张热型

败血症热型常是A B C D E

脓血症热型常是A B C D E

题目选项 (B1型题)

甲状腺癌

单纯性甲状腺肿

甲状腺功能亢进症

甲状舌管囊肿

甲状腺腺瘤

男性，16岁，发现颈部单发性肿块3年。查体：甲状软骨部位有直径2cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，随吞咽及伸舌、缩舌运动而上下移动，听诊血管杂音不明显，可能的诊断是A B C D E

女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，质地中等，无压痛，随吞咽而上下移动可能的诊断是A B C D E

题目选项 (B1型题)

起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终上有，终上me='88' value='439'> E

重金属、生物碱中毒的洗胃用A B C D E

强酸、强碱中毒最适合用哪种物质做保护剂A B C D E

急性有机磷中毒治疗用药可选用A B C D E

呼气性呼吸困难主要见于 (X型题)

喉头水肿

肺气肿

胸腔积液

肺炎

支气管哮喘

阻塞性肺气肿的体征有 (X型题)

桶状胸

呼气延长

呼吸音减弱

过清音

呼吸音增强

下列哪些病人术后不宜过早下床活动 (X型题)

肠粘连术后

下肢植皮术后

疝手术后

门脉高压症分流术后

阑尾切除术后

膀胱刺激征应包括 (X型题)

尿频

尿痛

脓尿

尿急

血尿

骨折的治疗原则是 (X型题)

复位

常规卧床

功能锻炼

固定

常规应用抗生素

有关产后出血正确的概念是 (X型题)

指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

指产后24小时内出血量超过500ml

多发生在产后2小时内

产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的大量出血

最常见的原因是胎盘胎膜残留

儿科护士特殊素质要求包括 (X型题)

高尚的道德品质

善于与小儿沟通

良好的限制能力

丰富的学识

善于与家长沟通

母乳喂养的优点 (X型题)

营养丰富

增加免疫力

温度适宜

良好的心理反映

经济方便