山东莱芜市医院-莱芜市立医院癫痫科

2024-11-29 09:42:26

癫痫手术治疗是要在脑部开刀吗

山东莱芜市医院-莱芜市立医院癫痫科

？因为很多癫痫病患者不敢接受手术治疗就是因为他们害怕手术会开刀，听着是很害怕的事情，所以很多患者不想进行开颅手术，其实是这样吗?癫痫病全国十佳医院的专家给大家解释一下。？癫痫病外科手术是通过外科方法，将癫痫病样放电的异常病灶切除，目前从外科手术的技术路线上是安全有效，外科手术的风险并没有高于癫痫发作时的自身风险。癫痫定位诊断是建立在癫痫病史、脑电和MRI、神经心理学多方面的基础资料，同时医生的综合分析能力也是癫痫定位诊断的重要一环。癫痫病手术治疗后如果影响脑力的影响，经过一段时间调养脑的内环境逐步改善，脑的功能会重新整合，功能会再次恢复。微创技术治疗：这是最近几年才开始应用在癫痫病病上的治疗方式，很多医院已经进行了临床经验，效果非常明显，对患者造成的损伤也是很小的，所以现在几乎手术治疗就是指的这项技术，所以很多时候我们大家要进行积极的治疗，不要害怕，这样才能更好的治愈癫痫病。现在除了手术治疗，目前还有很多的药物治疗和其他的技术。随着医疗水平的提升，癫痫疾病的治愈率也越来越高。

患上癫痫有害健康，患上癫痫之后，可也采用哪些有效的治疗方法呢？

癫痫有害健康，但是目前世界上针对癫痫病还没有彻底根除的治疗方法，要想采用一些有效的治疗方法，可以用饮食和药物进行治疗，但也只能起到缓解的作用。

癫痫病可以说给很多朋友带来了不利的影响，很多的朋友在谈到癫痫病之后也是有一种很大的恐惧感，而且癫痫病发生之后严重危害着身体的健康。

饮食治疗法就是采用生酮饮食疗法，这种生酮饮食疗法主要是在饮食配方中合理的搭配脂肪蛋白质以及碳水化合物，通过这种比例的搭配使我们的身体内产生酮体，使我们的身体产生对饥饿的反应，是来达到治疗癫痫的目的。

饮食治疗癫痫，一定要去正规的癫痫病医院寻求医助，千万不能自己在家里随意的去搭配饮食方案，因为如果自己随意搭配，很有可能会对自己的身体造成更大的伤害。

药物治疗癫痫就是采用早用药，用药的剂量要足，而且要稳准，要采用长时间的服药。一旦有癫痫病发作的苗头，就应该立即服用治疗癫痫病的药物，以控制癫痫病的发作，千万不能等到癫痫病发生之后再用药，这样就晚了。

针对癫痫病也可以采取手术治疗，就是去除能够引起癫痫的脑部组织，除了这部分脑组织就可以最大化的减少癫痫病的发作，手术治疗的风险极大，因为要切除脑部的组织，很有可能会伤及神经，所以说一般这种手术还是很少医院建议做的。

针对癫痫病患者只要采用合理的治疗方法，其病情就可以得到控制。

成人突然有了癫痫病是什么导致的？

什么是癫痫？

癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”，医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。

什么原因可以引起癫痫呢？

很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：

1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；

2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；

3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；

4、环境因素男人较女人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。

癫痫发作分为哪几类？

癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

全面性运动发作包括：

1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；

2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；

4、阵挛

5、强直；

6、失张力发作；

局灶性运动发作包括：

1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。

如何诊断癫痫？

癫痫诊断分为5个步骤：

1、判断是否癫痫；

2、判断癫痫类型；

3、判断癫痫综合征类型；

4、寻找癫痫病因；

5、确定残障和共患病的情况。

且诊断癫痫需要具备如下几点：

1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；

2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；

3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；

4、抗癫痫药物治疗有效。

癫痫该如何治疗呢？

癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。

抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、

具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。

癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。

上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式，孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗，宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗，多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫，同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。