头部癜风能治愈吗-头部癫痫治疗
治疗癫痫,什么最有效?治疗期为多久?需要多少医药费?
治疗多久不好説各家医院治疗方法大同小异,但要看医院宰不宰你了。 至于钱只要医院教会患者家属如何叫病人吃药,花费不会太高,3000-5000元左右 如果病情严重上万都不过。 常规治疗 一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症: 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。 手术治疗 一、脑皮质病灶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。 2、病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。 3、癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2—4年以上者。 4、长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。 二、前颞叶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部,并结果头皮脑电图,蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电,而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外,亦应与临床及X线的检查相符者。 2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人,须经颈动脉注射阿米妥钠检查后,证实为一侧病灶者,或虽系两侧病灶,但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。 3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁,而控制无效者。 三、大脑半球皮质切除术 (一)手术适应症 1、偏瘫始于1岁以前的患儿,手术时期一般在7~8岁为宜。 2、一侧大脑半球萎缩,而健测正常者。 3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。 4、顽固性癫痫,患儿伴有性格的改变,如强迫观念,易冲动以及智力明显减退等。 5经过正规的药物治疗,仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。 四、大脑联合切断术 (一)手术适应症 1、患有顽固性全身性癫痫多年,而且药物治疗难于控制,每月有四次以上癫痫大发作者。 2、癫痫灶位于一侧大脑半球者,手术指征较强;癫痫灶位于上侧大脑半球者,亦可考虑手术治疗,但疗效不及前者。 五、癫痫的立体定位手术治疗 (一)手术适应证 1、原发性癫痫和并有精神行为障碍者。 2、癫痫病因不明,癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。 3、脑电图显示双侧弥漫性改变,同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。 4、严重顽固性全身性癫痫患者,药物难以控制频繁的发作(每日4次以上)者。 六、癫痫的小脑电刺激疗法 (一)手术适应症 1、广泛性顽固性癫痫,经长期药物难以控制的病人 2、癫痫发作类型有强直一阵挛性发作(大发作),肌阵挛发作及小发作的病人。 3、有确定性脑电图异常改变,智商(IQ)达70以上的病人。 4、较长期的癫痫发作,经各种检查排除颅内有占位变的病人。 七、激光手术治疗癫痫 利用激光手术刀切除致痫灶是一种不用开颅,可以达到切除致痫灶的新的先进治疗技术。 其优点1、能够准确的切除致娴灶;2、不会损伤正常的脑组织,并且有止血的功能;3、手术时间比传统手术方法缩短一半以上。 常用中药 石菖蒲: 辛、苦,温。归心、胃经。化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋,是最常用的抗癫中药。 马蹄香: 味微辛、苦、甘、淡,气香,性平,无毒。入肝、肾、小肠、膀胱经。内服利尿通淋、清热镇惊、解暑、消风散气、去积、活血。 钩藤: 味甘、微苦,微寒,归肝、心包经。功效平肝熄风、清热镇惊,适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐。钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱,此药有明显镇惊作用,可以降低大脑皮层的兴奋性,有预防和控制癫痫发作的作用。 牵牛子: 苦、寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳。 缬草: 味辛微甘,性温,入心、肝二经,安神镇静,驱风解痉,生肌止血,止痛,治癔病。 蜈蚣: 性味咸、温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、攻毒散结。熄风止痉作用强,适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性。 全蝎: 味辛、微温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、解毒散结,适用于风邪引起的惊痫,发作时有抽搐之症,需要注意的是全蝎有毒,使用时要注意剂量。 僵蚕: 性味咸、辛,平,入肝、肺经。功效熄风止痉、祛风清热、化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。 地龙: 性味咸、寒,入肝、脾、膀胱经。能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿,适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证。 蝉蜕: 性味甘、寒,入肝、肺经。能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证。 羚羊角: 咸、寒,归肝、心经。能平肝熄风、清热镇惊、解毒,主治热盛神昏、惊痫抽搐。 牛黄: 性味苦、凉,归肝、心经。功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒,多用于热盛所致的惊厥抽搐。 中医治疗 (1)针灸 ①体针 取穴:主穴:背三针、鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、丰隆。配穴:中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海。 治法:以主穴为主,每次酌情选用4~6穴。背上针取0.6~1.5寸芒针循督脉透刺,如神道透阳关,神道透大椎,腰奇透阴关。进针后中等频率(120次/分)捻转1分钟。额三针为双侧眉冲穴沿膀胱经透刺二针,取此连线为底边的等腰三角形,另一顶点沿督脉透针。余穴邪实用泻法,体虚用补法,留针15分钟,每日1次或隔日1次。 疗效:经上方治疗124例,配合三元辨证疗法,显效85例,有效28例,无效11例,总有效率为91.06%。 ②头针 取穴:癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线。 癫痫穴位置:风池内1寸上1寸,斜方肌尽头处。 治法:进针后用G-6805治疗仪通低频脉冲电30分钟,发作严重者可适当延长通电时间。通电以麻感达到前额为好,亦可在脑电图病灶部位进行针刺通电。隔日1次。 ③穴住埋线 取穴:主穴:脊中、筋缩。配穴:大椎、长强、膻中、中脘、气海、内关。 治法:每次选1个主穴,辨证选用1~2个配穴。主穴常规消毒后,切开皮肤,用3号羊肠线3厘米埋人,不缝合。配穴用18号穿刺针埋线。每次埋线为一疗程,每疗程3个月。 疗效:用此法治疗816例,显效678例,有效138例,总有效率为10O%。大多数患者埋线1~4次。 ④艾灸 取穴:a.百会、大椎、身柱;b.前顶、神道、筋缩;c.百会、脊中、腰奇、鸠尾。 治法:上述三组穴位,顺序选用。每年小暑至处暑灸治1次,连续2~3年。穴位局部消毒,用0.2%普鲁卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,头部穴位4~5壮,胸背部5~7壮或7~9壮,体弱及儿童酌减。灸位起泡处敷贴药油膏,并服食公鸡、鱼类以促使其化脓。药膏每日一换,至灸疤愈合。 (二)口服中药 口服中药较多,效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”,同一种药不可能适合所有的癫痫病患者,长期的临床实践证明,礞石滚痰散的不同药物配伍对癫痫病有很好的治疗效果。 药物治疗的误区 误区一:癫痫药物副作用大不敢吃 对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物治疗。 目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。 误区二:癫痫药物剂量越大控制越好 不少患者控制发作的心情迫切,开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快,从而导致副作用发生率增加。 对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求缓慢增加剂量,争取用最小的剂量达到最好的控制效果
由于伤到头部引起癫痫,发作时间越来越频繁是什么原因?能治愈吗?平时应该注意什么?
去医院的神经内科就诊,医生会让你做脑电图确诊是否是癫痫(看你的情况应该是的),医生会根据你的脑电图以及你发作的特点开药,这类药不贵的不要担心,如果真的是癫痫至少服药1年半,还是再服药后1年不发作的情况下,逐渐减量,如果开始服药注意服药要按时定量服从医生医嘱,切不可随便停药或减量,否则会加重病情的。
日常注意:喝酒会加重发作,另外要保持良好的生活习惯早睡早起,不要生气情绪激动,情绪过于激动会诱发癫痫的发生。
如果发作时有预感,记得找一块平地躺下,以防发作时造成外伤伤害,发作时让家人守在身边,将你的头偏向另一方,防止窒息,如果咬牙严重放纱布块到嘴里防止咬到舌头。四肢抽搐时不要让家人使劲按,会造成骨折伤害。
你目前就是去正规医院(三甲)的神经内科,去之前先查一下哪位医生擅长癫痫治疗(这个比较专业不是所有神经内科医生都擅长),然后提前挂号因为一般都比较火的挂号不好挂。
怎样治疗癫痫?
癫痫俗称“羊痫风”,是一种突然发作性疾病,一般不发作时和常人一样,当发作时症状典型,一般有发作史。分为原发和继发性两类,原发性癫痫原因不明;继发性癫痫常因脑瘤、脑猪囊虫、脑外伤、脑膜炎、脑炎后遗症等引起,饮酒、惊吓、过度疲劳、精神刺激常诱发本病。
症状表现:
其发作有“大发作”、“小发作”、“局限性发作”和“持续状态”四种。
1.癫痫大发作发作时可先有头昏、头痛,心慌,胸闷,眼前发花及各种幻觉等先兆,叫做前驱症状,继而突然大叫一声,摔倒在地,意识丧失,全身肌肉强直,四肢抽搐,呼吸暂停,伴有面色发绀,口吐白沫,头和眼转向一侧,眼珠固定,瞳孔散大,大小便失禁。持续几分钟后转入昏睡状态,约半小时至数小时后呼吸渐趋平稳,脸色逐渐转为正常,意识逐渐恢复。
2.癫痫小发作多见于儿童,表现为短暂的意识障碍,常突然停止活动,两目直视,手中持物落地,或突然跌倒又很快清醒,发作历时数秒至半分钟,意识即可恢复。
3.局限性癫痫多无意识障碍,表现为一侧肢体的抽动。
4.癫痫持续状态频繁癫痫,发作间歇期处于昏迷状态,部分病人可出现大汗、高热,可因衰竭、休克而亡。
救治措施:
(1)患者出现前驱症状时应及时将其抱住,避免出现碰伤,摔伤,远离危险区,如高处、河边等处,发作时不必太紧张,一般不会有生命危险。
(2)发作时将病人放平,防止跌伤和骨折,松解衣扣和裤带,便于患者有宽松,舒适的体位,取出假牙,头部垫高并转向一侧,这样可防止唾液吸入气管。同时在其发作前,趁其张口,迅速用一根筷子或小木棍缠上纱布或手绢塞在患者上下牙之间,以防止病人咬伤舌头及嘴唇。注意清除病人嘴里的东西,防止噎住窒息,要及时给病人解开衬衫衣领和裤带,保持呼吸道通畅。病人抽搐时,不要摇晃患者,不要用力按压肢体,以免发生骨折。一般数分钟后即可自然缓解并入睡。对于发作次数频繁的幼儿,应限制其在床上活动。给病人测体温时要采用腋下或肛门测温,忌用口表,以防止突然发作时把体温表咬断。发作停止后,病人在恢复过程中,可能会出现精神异常或昏睡,要注意安静,并注意观察病情变化,防止发生意外。
(3)针刺大椎、鸠尾、人中、太冲、大陵、腰俞,白天发作加申脉,夜间发作加照海。
(4)大发作持续状态,安定为首选药,成人用安定1O~2O毫克,稀释后缓慢静脉注射至抽搐停止,肌肉松弛时为止,如有剩余,可将余量改为肌肉注射。
(5)出现癫痫持续状态时,患者可因持续性抽搐或长时间脑缺氧而引起呼吸、循环衰竭,要及时请医生诊治。
预防措施:
(1)平时可服抗癫痫药物,以减少发作,但不要突然停药。
(2)平时不从事有危险的工作或活动,如开车、游泳、登山等。
(3)忌烟酒,保持精神愉快。
治疗癫痫是中药好还是西药好?
治疗癫痫无论是中药还是西药都有相应的治疗效果,通常临床上西药的治疗见效会更快,能有效地抑制癫痫的发作。中药则是以调理为主,进行脑部病灶部位的神经修复,通常需要长期服用才能有成效。
但是西药的副作用更大,常常会出现头晕、头疼、恶心、嗜睡、四肢无力等等情况,出现副作用后一定要和医生反馈。目前也有很多医院采用中西医结合的方式,即发挥出西药见效快的优势,也发挥了中医治本的效果。
癫痫发作急救
癫痫发作多数与擅自停药或者脑损伤有关。癫痫发作的急救分为院外发作和院内发作两种情况,最主要的急救是,给予患者采取平卧位,头偏向一侧,上下牙之间放置毛巾,目的是保持呼吸道通畅、避免窒息及咬伤舌头。具体急救处理可分为以下几点:
一、院外发作
1、发作时转移患者到安全地方让其平卧,解开衣领腰带等;
2、将患者头部偏向一侧并清理呼吸道、维持呼吸道通畅、避免窒息及误吸;
3、上下牙齿之间应放置毛巾、避免舌咬伤,如果有假牙,及时取出;
4、在患者抽搐时,不能用力按压患者,以免造成骨折或肌肉损伤;
5、如果5分钟内发作停止,让患者原地平卧休息。如果发作时间超过5分钟,按癫痫持续状态处理,立即送往医院治疗,或拨打120急救电话;
6、在患者发作期间,禁止给患者喂水或药物等,这样容易造成患者呛咳,甚至窒息;
7、禁止在患者发作时,掐患者人中位置,因为掐人中并不会缓解病人的癫痫状态,反而可能会发生不必要的唇部损伤;
8、发作时也要观察患者的意识、瞳孔以及生命体征变化,注意癫痫发作的具体表现,比如头是否倾斜、四肢是否僵硬等。
患者要遵医嘱按时服药,不能自行停药。尽量不要从事一些高危职业,如司机等,也尽量不要参加一些高危型的活动,如登山、游泳等,如果出现发作征兆,及时在安全地方坐下休息,或者及时就医,防止出现意外。
二、院内发作
院内发作时,可以遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行治疗,包括劳拉西泮、地西泮、等。国内最常用的是地西泮注射液(安定注射液),绝大多数效果良好、可以反复注射,但需要注意呼吸抑制的风险,需要提前做好气管插管,机械通气的准备。效果不好时,也可选用静脉注射、等物。
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